La sleeve consiste à retirer une grande partie de l’estomac, pour former un tube. Les aliments vont d’abord être ralentis pendant leur passage dans le tube, puis être évacués très rapidement dans l’intestin grêle.
La Sleeve agit par plusieurs mécanismes qui s’associent :
Une restriction (comme la gastroplastie).
Une diminution du taux de grhéline, qui est l’hormone de la faim, ce qui entraîne un désintérêt pour la nourriture. Devis gratuit
Les critères de sélection sont rigoureux, il n’est pas nécessaire d’avoir un IMC supérieur à 40 pour être opéré en Tunisie. Nous prenons en charge les patients ayant un IMC à 30.
Résultat d’une Sleeve en Tunisie
Une Sleeve permet de faire perdre une quarantaine de kilos en un an. A savoir une perte de 70% de l’excès pondéral. Si elle s’avère insuffisante pour obtenir une perte de poids plus importante, elle peut être alors être transformée en bypass dans des bonnes conditions de sécurité.
Actuellement, certaines équipes proposent la Sleeve à la place de la gastroplastie (anneau gastrique) pour les raisons suivantes :
Elle entraine une sensation rapide de satiété, comme la gastroplastie.
Elle ne nécessite pas la mise en place d’un corps étranger (anneau gastrique).
Les vomissements sont moins fréquents qu’avec la gastroplastie.
Elle diminue le taux de ghrêline, et donc la sensation de faim, comme dans le bypass.
Elle est réalisée par coelioscopie
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Détail de l’intervention de la sleeve gastrectomie sous célioscopie étape par étape « avec Illustrations »
Ci-dessous vous trouverez les étapes clés d’une chirurgie de Sleeve gastrectomie typique. Ces illustrations de Sleeve gastrique peuvent montrer aux patients candidats exactement comment l’opération de la Sleeve fonctionne et les aide à comprendre les étapes de base et les principes de cette chirurgie bariatrique. Devis gratuit
De petites incisions sont pratiquées dans la paroi abdominale pour l’introduction des trocarts.
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Inspection de l’estomac
L’estomac est inspecté. Les vaisseaux sanguins vers le côté latéral de l’estomac sont partagés. L’estomac est donc vascularisé par deux cercles artériels :
Le cercle de la petite courbure
Le cercle de la grande courbure
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Pose de la sonde gastrique pour calibrer la partie de l’estomac qui va rester
Un tube bougie ou aussi appelé sonde gastrique est inséré dans l’estomac et sert de calibreur de taille pour le nouvel estomac.
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Début de l’agrafage de l’estomac: Progressivement l’estomac est agrafé en suivant le calibrage (bougie) Devis gratuit
Dans cette étape de l’intervention de sleeve gastrique, l’agrafeuse est utilisée pour diviser l’estomac en deux parties. A partir de 4-6 cm du pylore (la valve entre l’estomac et l’intestin grêle), Au début, l’agrafeuse est légèrement plus loin du tube bougie pour éviter de provoquer un rétrécissement (sténose).
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